案号: (2013)彬民初字第00811号

裁判日期: 2014-06-10

案件类型: 民事一审案件

审理法院: 陕西省彬县人民法院

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陕西火石咀煤矿有限责任公司与被告朱润宏工伤保险待遇纠纷一审民事判决书

基本信息

陕西省彬县人民法院民 事 判 决 书(2013)彬民初字第00811号原告陕西火石咀煤矿有限责任公司。

法定代表人王华东,该公司董事长。

委托代理人张敏,男。

委托代理人王康乐,男。

被告朱润宏,男。

委托代理人李聚财,彬县法律服务所法律工作者。

原告陕西火石咀煤矿有限责任公司与被告朱润宏工伤保险待遇纠纷一案,本院受理后,依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。

原、被告及其委托代理人均到庭参加了诉讼。

本案现已审理终结。

庭审调查

原告陕西火石咀煤矿有限责任公司诉称,2006年8月15日被告在原告公司工作时受伤,2007年9月18日经彬县人事和劳动保障局认定为工伤,2013年5月20日被告就工伤期间工资问题申请彬县劳动争议仲裁委员会仲裁,该委员会裁决原告向被告支付76个月的工伤期间工资。

原告认为该委员会裁决错误,无法律依据。

被告在原告公司工作时,造成腰椎体爆裂骨折伴神经损伤,根据工伤保险条例和相关规定,被告停工留薪期为12个月,原告应支付被告停工留薪期12个月工资,故起诉依法判决原告支付被告停工留薪期的工资36000元,本案诉讼费由被告承担。

被告朱润宏辩称,原、被告系劳动合同关系,被告在原告公司上班时受伤,并认定为工伤,被告受伤后一直治疗76个月,停工留薪期应为24个月,其余52个月待遇支付生活费,其标准不低于停工留薪期待遇,故彬县劳动争议仲裁委员会的彬劳仲裁字第08号裁定书裁决正确,请求依法维持该裁决裁出结果,原告支付被告工伤期间工资228000元。

同时请求解除劳动合同,原告支付经济补偿金25500元,一次性赔偿被告伤残补助金48000元,一次性伤残医疗费67200元,一次性伤残就业补助金67200元。

本案的争议焦点为:1、彬县劳动争议仲裁委员会裁决原告向被告支付76个月的工伤期间工资228000元(76月乘以每月3000元)及原告主张支付被告停工留薪期的工资12个月36000元是否合理、合法;2、被告反诉请求依法解除原、被告劳务合同,并要求原告支付经济补偿金25500元,一次性赔偿被告伤残补助金48000元,一次性伤残医疗费67200元,一次性伤残就业补助金67200元等是否应合并处理。

原告举证如下:彬县劳动争议仲裁委员会的彬劳仲裁字第08号裁定书,证明该委员会裁决情况;彬县人事和劳动社会保障局(2007)01号工伤认定决定书,证明被告被该局认定为工伤;咸阳市劳动能力鉴定委员会咸劳鉴字(2012-4)第029号劳动能力鉴定结论书,证明被告劳动能力障碍等级为六级;陕西省工伤职工停工留薪期管理暂行规定一份、附件陕西省工伤职工停薪期分类目录(试行)使用说明一份,证明被告停工留薪期是12个月;伤残补助申请一份(申请均为打印,无被告签名和按指印),证明被告于2010年4月14日向原告公司申请伤残补助金。

被告质证意见为,对原告提供证据5认为不实,其余证据均无异议,对原告提供证据4,原告断章取义,理解不正确。

本院审查认为,原告提供证据1、2、3、4,来源合法,内容客观、真实,予以认定。

原告提供证据5,没有相关证据证明系被告提供,故不予认定。

被告举证如下:彬县骨科医院病案材料两份,西京医院理疗科、骨科诊断证明书、出院证、病案材料,证明被告在该院治疗情况,同时证明被告出院医嘱,不能负重,注意休息。

原告质证意见,对被告提供证据无异议,认为与本案无关。

本院审理认为,被告提供证据来源合法,内容证实,予以认定。

经审理查明,被告从2005年7月进入原告公司工作,双方签订了劳动合同。

2006年8月15日9时,被告在原告井下受当班领导指派,用洋镐挖煤时,被迎面煤块砸倒受伤。

当即被告被送往彬县煤矿医院治疗。

诊断为:1、腰4椎体爆裂骨折;2、胸壁软组织损伤。

诊断为:腰4椎体爆裂骨折并神经损伤(陈旧性)。

出院医嘱:1、继续服用相关药物;2、适当功能锻炼;3、定期复查。

诊断为:腰4椎体压缩性骨折术后伴神经损伤。

医嘱:1、继续于当地医院治疗;2、门诊定期复查。

诊断为:腰4椎体减压术后。

医嘱:出院后避免负重,加强营养和肢体功能锻炼,定期复查。

2007年9月29日被告在西京医院门诊治疗。

医嘱:药物治疗,功能锻炼。

诊断为:腰4椎体爆裂骨折术后内有固定存留。

同年10月16日出院。

医嘱:定期门诊复查,若有不适,即来门诊就诊。

2011年8月9日被告在西京医院门诊治疗。

诊断为:腰椎术后,内固定存留。

被告治疗医疗费,原告均已全额支付。

另查明,2007年7月23日被告向彬县人事和劳动社会保障局提出工伤认定申请,2007年9月18日该局彬劳社伤险认决字(2007)01号工伤认定决定书认定:被告为工伤。

2013年1月原告向咸阳市劳动能力鉴定委员会申请被告劳动能力障碍等级鉴定。

该委员会于2013年1月30日作出咸劳鉴字(2012-4)号鉴定结论书,鉴定结论为:被告劳动能力障碍等级六级。

2013年5月14日被告向彬县劳动争议仲裁委员会申请2006年9月至2013年1月工伤期间工资272400元。

该委员会于2013年6月24日作出彬劳仲案字(2013)第08号裁决书,裁处原告向被告支付工伤期间的工资228000元(76月乘以每月3000元)。

裁决书送达后原告不服,向本院提起诉讼。

审理中,被告停工留薪期期满之后,原告按月发给被告生活费标准,被告要求原告按停工留薪期支付生活费,原告同意按咸阳市最低工资标准支付,双方差距较大,未达成协议。

审理结论
本院认为,被告在原告公司上班作业时受伤,彬县人事和劳动社会保障局认定为工伤,作为原告员工,被告依法应享受工伤保险待遇。

原告主张被告停工留薪期为12个月,而本案没有确定被告停工留薪期,故本院从被告伤情治疗情况和法律规定分析。

被告从受伤到2007年8月30日治疗好转出院,伤情基本稳定,结合陕西省工伤职工停工留薪期管理暂行规定以及附件陕西省工伤职工停薪期分类目录(试行)使用说明,原告主张被告停工留薪期为12个月符合本案实情和该暂行规定,本院依法应予支持。

原告应支付被告停工留薪期工资,依据仲裁机构确定每月工资3000元标准,计算为36000元。

在被告停工留薪期期满,应当进行劳动能力鉴定,在劳动能力鉴定期间,因伤情不能工作,仍由原告按月发给生活费,其标准不低于停工留薪期待遇。

被告进行劳动能力鉴定期间的合理期限,酌情考虑6个月,原告支付该期间生活费按停工留薪期每月工资标准3000元,计算18000元。

对于被告除停工留薪期、评残合理期限6个月之外的58个月的待遇,原告应适当支付被告生活费,其标准参照劳动法病假工资规定,即享受病休待遇。

因被告在原告公司工作连续工龄在一年至三年期间,且病休在六个月以上,其待遇为停工留薪期工资的50%。

被告该期间58个月生活费,每月3000元的50%计算,计算为87000元。

被告反诉要求合并处理解除原、被告劳务合同,原告支付经济补偿金25500元,一次性赔偿被告伤残补助金48000元,一次性伤残医疗费67200元,一次性伤残就业补助金67200元等请求,因解除劳务合同未经劳动争议仲裁委员会申请裁决的前置程序,本院依法不能迳行审理,故被告反诉请求依法不予支持。

根据《工伤保险条例》第三十三条,《中华人民共和国劳动法》病假工资规定,《陕西省工伤职工停工留薪期管理暂行规定》第三条,《陕西省工伤职工停薪期分类目录(试行)》,陕西省实施《工伤保险条例》办法第十八条规定,判决如下:一、原告陕西火石咀煤矿有限责任公司支付被告朱润宏停工留薪期间的工资36000元;二、原告陕西火石咀煤矿有限责任公司支付被告朱润宏从停工留薪期到期至评残期间6个月的生活费18000元;三、原告陕西火石咀煤矿有限责任公司支付被告朱润宏除停工留薪期12个月和评残合理期限6个月的剩余期间58个月的生活费87000元;四、驳回被告朱润宏的反诉请求。

上述款项在本判决生效后十日内给付,如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费10元,由原告承担。

如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。

审 判 长  杨 凯代理审判员  王建锋人民陪审员  赵日明二〇一四年六月十日书 记 员  杜 遥附:本案适用法律条文工伤保险条例第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。

伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。

工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

陕西省:工伤职工停工留薪期管理办法第三条停工留薪期一般不超过12个月。

伤情严重或者情况特殊,经省级或设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

第八条工伤职工停工留薪期未满,但经工伤医疗服务协议机构证明工伤治愈的,停工留薪期终止。

第九条工伤职工或其直系亲属申请延长停工留薪期的,应在停工留薪期满前10日内,向设区市劳动能力鉴定委员会提出延长停工留薪期的书面申请,并提交工伤医疗服务机构出具的证明。

劳动能力鉴定委员会在30日内作出是否延长停工留薪期的确认结论,并书面通知工伤职工、用人单位。

特殊情况,作出的时间可以延长15日。

设区市劳动能力鉴定委员会作出确认结论前,工伤职工继续享受停工留薪期待遇。

工伤职工或其直系亲属未在规定的时间内提出延长停工留薪期申请的,停工留薪期到期终止。

整体参加工伤保险省级统筹的行业企业工伤职工或其直系亲属申请延长停工留薪期的,由省级劳动能力鉴定委员会确认。

第十条停工留薪期满或停工留薪期终止,应当进行劳动能力鉴定,停发停工留薪期待遇。

在进行劳动能力鉴定期间,因伤情不能工作的,仍由用人单位按月发给生活费,其标准不得低于停工留薪期待遇。

从评定伤残等级的次月起,按照《工伤保险条例》和《陕西省实施﹤工伤保险条例﹥办法》规定享受工伤保险待遇。

停工留薪期满后需要继续治疗的,用人单位、工伤职工或其直系亲属必须出具工伤医疗服务机构的休假证明,继续享受工伤医疗待遇,不享受停工留薪期待遇。

陕西省实施《工伤保险条例》办法第十八条工伤职工在停工留薪期内,用人单位不得与其解除或者终止劳动关系。

停工留薪期满,工伤医疗服务机构出具继续休假证明的,按照《条例》第三十一条规定延长停工留薪期。

用人单位不同意延长的,由用人单位向设区的市劳动能力鉴定委员会提出确认申请。

用人单位未提出确认申请的,视同同意延长。


案名: 陕西火石咀煤矿有限责任公司与被告朱润宏工伤保险待遇纠纷一审民事判决书

案号: (2013)彬民初字第00811号

裁判日期: 2014-06-10

案件类型: 民事一审案件

审理法院: 陕西省彬县人民法院

文书摘要:

	
		本院审查认为,原告提供证据1、2、3、4,来源合法,内容客观、真实,予以认定。
		
		原告陕西火石咀煤矿有限责任公司与被告朱润宏工伤保险待遇纠纷一案,本院受理后,依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。
		
		本院认为,被告在原告公司上班作业时受伤,彬县人事和劳动社会保障局认定为工伤,作为原告员工,被告依法应享受工伤保险待遇。
		
		被告反诉要求合并处理解除原、被告劳务合同,原告支付经济补偿金25500元,一次性赔偿被告伤残补助金48000元,一次性伤残医疗费67200元,一次性伤残就业补助金67200元等请求,因解除劳务合同未经劳动争议仲裁委员会申请裁决的前置程序,本院依法不能迳行审理,故被告反诉请求依法不予支持。
		
		被告从受伤到2007年8月30日治疗好转出院,伤情基本稳定,结合陕西省工伤职工停工留薪期管理暂行规定以及附件陕西省工伤职工停薪期分类目录(试行)使用说明,原告主张被告停工留薪期为12个月符合本案实情和该暂行规定,本院依法应予支持。